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迎二十大·数说十年丨我国实现重点地方病控制消除阶段性目标建立地方病监测网络

来源：中国网 2022-09-16 作者：彭瑶责任编辑：魏婧

中国网9月16日讯（记者彭瑶）受自然环境、生产生活方式等多种因素影响，我国曾是受地方病危害较重的国家，大骨节病、克山病、碘缺乏病等地方病，曾经严重困扰、威胁我国居民特别是广大农村居民身体健康。党的十八大以来，党中央、国务院高度重视地方病防治工作，各地全面实施地方病防治攻坚行动，不断完善防控措施，各项工作取得了历史性突破。

国家卫生健康委员会9月16日举行新闻发布会，国家疾控局综合司一级巡视员熊煌介绍，国家先后出台了“十二五”“十三五”全国地方病防治规划，2018-2020年国家10部门联合实施地方病防治专项三年攻坚行动，将地方病防治纳入政府目标管理，卫生健康、发展改革、财政、水利、民委、工业和信息化等部门联防联控、综合施策，合力推动食盐加碘、防病改水、低氟砖茶、改炉改灶等防治干预措施，改善病区人居环境，控制消除地方病风险。

实现重点地方病控制消除阶段性目标

截至2021年底，全国2799个碘缺乏病县、379个大骨节病病区县、330个克山病病区县、171个燃煤污染型氟中毒病区县、12个燃煤污染型砷中毒病区县、122个饮水型砷中毒病区县或高砷区县均达到控制或消除标准，达标率均为百分之百。

监测预警是做好地方病工作的前提和基础。从2004年开始，国家通过中央转移支付项目支持建立地方病监测网络，每年动态监测防治措施落实、病情状况、病人救治等情况，建立了地方病防治管理信息系统，纳入了全民健康保障信息化工程，实现了地方病监测信息化管理。目前，已经建成覆盖全国所有病区县的监测网络。全国2562个县级实验室能够开展尿碘检测，1523个县具有甲状腺B超检诊能力，694个县具备氟骨症检诊能力，130个县具备砷中毒检诊能力，289个县具备克山病检诊能力，290个县具备大骨节病检诊能力，为及时掌握病情动态变化、措施落实进度、防治措施效果和调整防治策略提供了重要保障。

贫困地方病患者被纳入低保、评残等社会保障制度，实施手术治疗补贴、药物治疗免费政策，现症地方病患者全部建档立卡和应治尽治，病区家庭摆脱了因病致贫、因病返贫的状态。在国家级贫困县中，全部地方病病区县均达到控制消除标准，达标率为百分之百。

各级财政加大对国家级专业机构、重点地区和基层防治机构的资金和政策倾斜力度，强化科研攻关，在大骨节病治疗药物筛选、水氟水碘等先进检测技术方面取得了突破，提升了各类地方病实验室检测和医疗检诊能力，多途径解决基层防治力量不足问题。

地方病防治与乡村振兴同步推进

熊煌表示，我国将地方病防治工作与乡村振兴战略和脱贫攻坚紧密结合，坚持预防为主、防治结合、分类指导、分省推进、综合施策、目标管理的地方病防治工作策略，形成了有效的防控工作机制和完善的标准体系，创造了发展中国家有效控制消除重点地方病危害的奇迹，为全球治理地方病引起的公共卫生问题提供中国智慧和方案。

“我国地方病特别是重病区，都是在老少边穷地区，或边远的农村地区。”全国地方病防治专家咨询委员会主任委员孙殿军介绍，2016年统计数据显示，全国有832个国家级贫困县，其中831个是碘缺乏病病区县，262个是饮水型氟中毒病区县，176个县有饮茶型氟中毒，92个县有燃煤污染型氟中毒、27个县有地方性砷中毒，179个县有大骨节病，103个县有克山病。因此我国在地方病防治专项三年攻坚行动中，将控制和消除地方病与脱贫攻坚和乡村振兴计划紧密结合在一起，保证地方病消除与控制的目标与脱贫目标同步实现的承诺。目前国家级贫困县宣布实现了消除和控制的目标，达到了百分之百。

“全国各病区县党委和政府把地方病防治措施的落实与农村振兴计划各类项目结合，优先把这些农村计划的各类项目向地方病病区倾斜。”孙殿军介绍，地方性饮水型氟中毒防治措施落实过程中，我国把农村安全饮水工程和地方病病区改水工程结合起来，在地方病防治专项三年攻坚期间，各地新建改水工程达到16231处，巩固提升改水工程达到51725处，全国饮水型氟中毒病区改水率达到98.3%，较2012年提升了15.3个百分点。饮水型砷中毒病区村的改水率全覆盖，达到百分之百，较2012年提升了14.3个百分点。

在燃煤污染型氟、砷中毒病区，在健康教育基础上，通过人居环境治理，落实改炉改灶、使用清洁能源等防治措施，基本实现了病区防治措施全覆盖目标。贵州省在燃煤型氟、砷中毒病区大力推广清洁能源使用，收益家庭达到了445万户。2012年以来，全国燃煤污染型氟中毒病区村病区户合格改良炉灶率大幅提升，由原来的73.2%增至2021年的99.6%，燃煤污染型砷中毒病区村病区户合格改良炉灶率由2012年的78.8%增至2021年的100.0%，达到基本控制和消除燃煤污染型氟、砷中毒危害目标。

在大骨节病病区，主要采取的措施是近十年的“异地育人、移民搬迁”。十年受益人口达到51.78万人，移民搬迁达到12.12万人。易地育人使得学龄的孩子（大骨节病危害的最敏感人群）脱离病区环境；集中办学，政府包吃包住包教育，让他们免受致病因子的打击。同时，通过集中办学，提高当地的教学水平，也为人才建设提供了基础教育的保障。

“下一步，我们将继续贯彻落实党中央、国务院领导同志关于地方病防治工作批示精神，发挥地方主体作用，整合各种资源，落实综合干预措施，持续监测评估防控效果，切实做好地方病的‘防’‘控’‘治’工作，为推进实现健康中国行动提出的‘到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题’这一规划目标而不懈努力。”熊煌说。

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