迎二十大·数说十年丨我国基层医疗卫生机构实现街道、社区，乡镇、村屯全覆盖
编者按：从宪法修改，到深化党和国家机构改革；从扩大对外开放，到实现乡村振兴……党的十八大以来，我国相继推出系列重大改革，取得显著成效。进入新时代，开启新征程。我国坚定不移地将改革向更高水平、更深层次推进的号角已吹响，一派欣欣向荣的革新蓝图正徐徐展开。为迎接党的二十大胜利召开，中国网推出《迎二十大·数说十年》系列报道，用数字盘点十年伟业。
中国网7月14日讯（记者 吴佳潼）基层医疗卫生事关亿万群众身体健康。党和政府历来高度重视农村和基层卫生工作，党的十八大以来，党中央把人民健康放在优先发展的战略地位，提出新时代卫生与健康工作方针，将“以基层为重点”放在首要位置。把基层医疗卫生服务体系建设作为基础性工作，不断改善基层基础设施条件，提高基层防病治病和健康管理的能力，经过多年持续努力，取得了积极的进展与成效。
全国有基层医疗卫生机构98万个 卫生人员逾440万人
截至2021年底，全国建有各类基层医疗卫生机构近98万个，卫生人员超过440万人，实现街道、社区，乡镇、村屯全覆盖。第六次卫生服务统计调查显示，90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点。
2012-2021年间，我国基层医疗机构数从91.3万个增加到97.8万个，床位数从132.4万张增加到171.2万张，卫生人员从343.7万人增加到443.2万人，卫生人员中执业医师和助理执业医师数量从100.9万人增加到161.5万人，乡镇卫生院执业医师本科以上学历从10%提高到32%，社区中心执业医师本科以上学历从33%提高到59%。从服务量来看，2012-2021年基层医疗机构门诊的服务量从41.1亿人次增加到42.5亿人次。
每年为重疾患者及重点人群提供10多亿人次健康管理服务
基层机构开展的项目从10类扩展至12类，每年为高血压、糖尿病、肺结核等重点疾病患者和0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人等重点人群提供10多亿人次的健康管理服务。推动成立32万个村居公共卫生委员会，夯实新冠肺炎疫情社区防控基础。
基层医疗卫生机构不同于医院，也不同于疾病预防控制机构，它既承担了基本的医疗服务，还承担了大量的公共卫生服务，每年要为上亿名高血压患者和3500万以上的糖尿病患者随访，为分别超过1000万的孕产妇和新生儿需要他们去做产前产后的访视、新生儿的访视，为几千万的儿童打预防针，还要为1亿多65岁及以上的老年人进行健康体检。
此外，家庭医生签约服务创新发展。截至2021年底，全国已基本实现所有地市和县（市、区）开展家庭医生签约服务，组建超过42万个家庭医生团队，为签约居民，特别是慢病患者、老年人等重点人群提供包括长期处方、上门服务等在内的医疗卫生服务。
招收农村订单定向免费医学生7万余名
近年来，为适应经济社会发展和满足人民群众不断增长的卫生健康需要，国家卫健委将提升基层医疗服务能力作为最基础、最根本的重要工作，多措并举，努力把患者留在基层。
出台乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准，至2021年底，已累计有2.3万家基层机构达到服务能力基本标准和推荐标准。以社区卫生服务中心和乡镇卫生院为基础建设社区医院，出台社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点，至2021年底，累计建成社区医院超过2600家。
招收农村订单定向免费医学生7万余名，其中3.5万人已到基层服务。完成全科医生转岗培训23余万人次。增设乡村全科执业助理医师资格考试，15.4万人考取相应资格。实施基层卫生人员能力提升项目，培训各类基层卫生人员59万人。
近两年，落实医学专业大学生免试注册乡村医生，超过4300名大学生进入乡村医生队伍。加快信息化建设，赋能基层医疗卫生服务，初步建立国家基层医疗卫生综合管理平台，已实现与23个省份网络联通和数据传输。到2021年底，远程医疗已覆盖所有贫困县并向乡村延伸。
村医队伍中执业医师和执业助理医师数量从23.3万上升到47.6万
通常很多时候，人们将乡村医生和村医这两个概念混淆，认为乡村医生就是村医，村医就是乡村医生，但实际两者是不一样的。乡村医生是一个特定的概念，是在村卫生室向农村居民提供医疗卫生服务的，这批人仅有乡村医生证书，但不具备执业医师或执业助理医师资格。
从2012-2021年，全国村卫生室工作的村医从125.5万下降到了114.7万，下降数量并不多，因为我国农村的人口减少了，所以服务的医生减少是合理的。实际上，我国每千农村居民的村医数是从1.25上升到了1.3，真正意义上来讲，人均村医数是提高的。
十年来，我国乡村医生数量从102万下降到67万，但是村医队伍中执业医师和执业助理医师数量从23.3万上升到47.6万，乡村医生在减少，但在村里为老百姓服务的执业医师、执业助理医师在增加，总数实际上并没有减少，村卫生室向广大居民提供医疗服务人员的素质能力有了明显提升。
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