迎二十大·数说十年丨群众看病难问题有效缓解 看病贵问题得以减轻
编者按：从宪法修改，到深化党和国家机构改革；从扩大对外开放，到实现乡村振兴……党的十八大以来，我国相继推出系列重大改革，取得显著成效。进入新时代，开启新征程。我国坚定不移地将改革向更高水平、更深层次推进的号角已吹响，一派欣欣向荣的革新蓝图正徐徐展开。为迎接党的二十大胜利召开，中国网推出《迎二十大·数说十年》系列报道，用数字盘点十年伟业。
中国网7月22日讯（记者 赵晓雯） 党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略地位，确定了新时代党的卫生健康工作方针，把健康中国和积极应对人口老龄化上升到国家战略。坚持用中国式办法破解医改这个世界性难题，经受住了新冠肺炎疫情考验，走出了一条中国特色卫生健康事业改革发展之路。
已建设50个国家区域医疗中心、组建医联体1.5万个
7月22日，在国家卫生健康委举行的新闻发布会上，国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示，医改是涉及千家万户的重大民生工程。党的十八大以来，我国围绕解决看病难、看病贵两个重点难点问题，推出一系列重要改革举措，推动医改取得显著成效。
据介绍，我国针对群众异地就医流向和重点疾病，已经设置10个专业类别的国家医学中心，建设了50个国家区域医疗中心，组建了医联体1.5万个，推动相关优质医疗资源扩容和下沉。2021年，首批国家区域医疗中心相关专科的跨省就医较2019年下降9.3%，就医秩序更趋合理。加强基层医疗卫生机构建设和全科医生培养培训，完善家庭医生签约服务，基层医疗卫生服务能力持续提高，群众看病难问题有效缓解。
国家集采药品累计节约费用约3000亿元
党的十八大以来，我国推进组织药品耗材集中采购和使用，降低虚高药价，已开展的7批集采中选药品平均降价超过了50%，两批耗材集采平均降价超过80%，累计节约费用约3000亿元。
国家卫生健康委体制改革司司长许树强介绍，在降价的同时，集采还兑现了带量的承诺，群众使用原研药和通过仿制药质量和疗效一致性评价药品的比例超90%，高质量药品的可及性大幅提升。集采通过量价挂钩，以量换价，从机制上破解了医药价格虚高问题，净化了医药流通渠道，改善了行业生态，为医药产业的高质量发展提供了良好的生态环境。
此外，党的十八大以来，我国还深化审评审批制度改革，加快新药好药上市，推进药品一致性评价，减轻群众用药负担。在全国基本实现基本医保地市级统筹，住院和门诊费用跨省直接结算。2020年、2021年连续两年卫生总费用中个人支出的占比下降到27.7%，群众看病贵问题得以减轻。
2019年至今已批准药品上市注册申请2000余个
药品直接关乎人民群众身体健康，近年来，国家药品监督管理局严格按照“四个最严”的要求，持续推进药品审评审批制度改革，维护药品安全形势稳定向好。
在完善药品审评审批体系方面，按照新修订实施的药品管理法要求，实施药物临床试验机构的备案管理，发布相关规定和工作程序，上线临床试验机构备案信息平台。据统计，目前共有1218家药物临床试验机构备案，临床试验资源得到进一步释放。全面深化实施药物临床试验的60日到期默示许可制，较改革前审批时限缩短三分之一，提高了临床试验申请的审批效率，临床试验进程得到进一步加速。
国家药品监督管理局还制定发布了相关制度规定和技术指南，建立4条加速药物上市注册通道，将《药品管理法》《疫苗管理法》等明确列出的临床急需的短缺药、儿童用药、罕见病用药、重大传染病用药、疾病防控急需疫苗以及创新疫苗等纳入加快上市注册范围，鼓励研发机构注册。据统计，累计发布400多项技术指导原则和规范性文件，指导新药研发申报。2019年至今，共批准药品上市注册申请2000余个。2019年、2020年、2021年通过优先审评审批上市的注册申请分别为143件、217件和219件，一批具有明显临床价值、满足临床急需的新药好药获批上市，进一步满足了公众的用药需求。
力争用5年左右时间基本完成国家医学中心项目布局
谈及国家区域医疗中心建设，国家发改委社会司副司长孙志诚介绍，截至目前，已经有20个省份和新疆生产建设兵团加入到了国家区域医疗中心的建设范围，分三批共50个国家区域医疗中心项目落地实施，基本覆盖了医疗资源相对薄弱的省份。今年下半年，将把剩余的11个省份全部纳入建设范围，在年底前完成全国范围内的规划布局。
在国家医学中心的建设方面，中央投资对每个项目原则上支持不超过10亿元。目前已经筹备了国家心血管病中心等先导性项目的建设，在今年内要实质落地，力争用5年左右时间基本完成国家医学中心项目的布局。
孙志诚表示，“十四五”期间，国家发展改革委将充分发挥中央预算内投资的支持和引领作用，实施公立医院高质量发展工程。中央预算内投资将重点支持国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心的建设，推动国家和省域优质医疗资源扩容下沉，扩大优质医疗资源辐射范围，进一步缩小区域间差距，促进区域的均衡布局，更好地满足群众就近享有高水平医疗服务的需求。
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