突如其来的新冠肺炎疫情，极大地考验了国家应对突发重大公共危机的能力。在党的坚强领导下，我国以雷霆之势果断采取措施，举全国之力驰援湖北驰援武汉，在两个月内迅速控制住疫情，扭转了疫情防控局面，取得了应对新冠肺炎疫情的决定性成果。目前全国复产复工复课，社会经济秩序正在逐渐恢复正常，进入后疫情时代的常态化防疫管理阶段。在国际疫情持续蔓延、确诊感染和死亡病例仍在不断增加的当前，回顾我国疫情防控的应对举措与实效，有力地彰显出我国的制度优势。

然而，此次突发大规模疫情也暴露出我国公共卫生应急体系中存在的短板，应予高度重视，筑底强基。疫情暴发最艰难的时刻，全国医护人员逆行出发，共有4.2万名医护人员到湖北支援抗疫，投入一线病患的治疗，对疫情控制起到了中流砥柱的作用。后疫情时代，响应党中央“平战结合”的公共卫生应急战略思路，部分地方借鉴军队储备培养部队后备力量的“预备役”制度，开始建立公卫体系“预备役”。上海瑞金医院就基于141名驰援湖北的医护人员专业队伍，组建了上海第一支“公共卫生应急医疗救援队”。多名人大代表、政协委员、专家、学者也广泛呼吁建立公共卫生应急救援“预备役”，训练一支专业能力强的疾病防控作战后备力量，加强公共卫生应急医疗救援。

习近平总书记多次强调“社区是疫情联防联控的第一防线”。医疗救治是疫情发生后的感染病例救治，属于后续的生命防线。而前端防控措施有力，才能有效遏制不必要的聚集感染、交叉感染，控制发生病例，缓解后方医疗救治的压力。若人民生活的社区第一道防线失守，引致的一系列问题后果需要付出极高的代价才能弥补。武汉在疫情暴发初期，由于缺乏社区层面的合理引导、有序组织和科学宣传，民众处于迷茫慌乱之中，出现症状者、疑似感染者、密切接触者等往来医院求治，导致继发性交叉感染。而病例的爆发性增加，医疗资源迅速耗竭，对疫情更是雪上加霜，直至党中央采取果断措施，才有效遏制迅速扭转。若在基层社区有良好的公共卫生应急防控体系和预备队伍，在疫情暴发传播早期就进行科学合理的引导与防控救治，守牢第一道防线，武汉疫情暴发的强度和烈度可能有所缓解。不得不说，疫情暴露出我国社区层面的公共卫生应急建设还比较薄弱，必须在后疫情时代沉下心、铺下身努力打造社区公共卫生应急防御体系。那么如何“织密织牢”社区第一道防线呢？组建基层社区公共卫生应急预备队，以社区为单位组织潜在的公共卫生应急人才资源，平战结合，平时战时皆有所为，构建坚实的公共卫生应急防御第一道屏障。

一、社区内在学在职和退休医护工作者，组成准专业救治预备队

掌握社区居民的基本情况，将具备一定医疗救治防护专业知识的在职和退休医护工作者，以及正在医护相关专业学习的在校大学生组织起来，形成社区层面的准专业救治预备队。第一时间掌握疫情传播进程，有效组织社区隔离防护，以专业知识消除民众恐慌，引导民众有序就医，在社区层面堵住大规模交叉感染的漏洞。必要时，根据专业专长迅速补充至一线医疗机构，充实抗疫一线医疗救治专业力量。如后期方舱医院的驻点救治管理等工作，可以由这批医疗救治后备力量来担当。

二、社区工作者及社区自治居民，组成公共卫生应急管理预备队

社区工作者和日常参与社区自治的热心居民，在疫情非常时期担当应急管理职责。上传下达，组织实施社区隔离防护措施，外来人员管理，社区疫情实际排摸，根据条线和功能模块进行资源调配，管理和维护社区基本生活秩序等，避免由于突发公关危机而导致社区管理混乱、防控措施不到位等而增加感染传播的可能性。

三、社区志愿者、热心居民，组成社区后勤服务保障预备队

突发疫情对正常生产生活带来巨大冲击，甚至完全停摆。民众遵守社交隔离措施居家隔离，需要维持日常生活的基本生活物资，米面肉菜油以及基本药品等的采购、运送、分发等极其细微具体的事项，需要社区后勤服务保障队来承担完成。武汉在疫情焦灼时期，不少社区自发组织起服务队伍，分工负责、统计采买、运送分发，起到了稳定社区基本生活秩序的重要功能。但是很多社区由于缺乏此类后勤保障力量，生活物资短缺，民众意见很大。后勤保障服务队由社区志愿者和日常参与社区自治的热心居民组成，本身就是社区居民有相同的需要和诉求，全面细致掌握社区居民需要，与邻里相识交往，信任基础好，具备最佳地位和资源担当后勤服务保障职责。如上海基层社区治理中已经普及的“楼长”制，可探讨进一步充分强化“楼长”队伍，在关键时刻承担起社区后勤服务保障职能，服务于抗击公共卫生危机大局。

上述三股力量组成的社区基层应急预备队，在发生公共卫生危机时，就能迅速组织起来，各行其责、管理有序，守好公共卫生危机暴发的第一道防线。

首先，社区基层应急预备队基于专业背景，掌握和传达权威信息，避免谣言四起，对稳定民心至关重要。武汉在疫情暴发初期，由于缺乏权威统一的信息传达渠道，民心浮动，公众情绪不稳，加剧了民众恐慌。社区公共卫生应急预备队此时将依托成员的专业背景作为权威信息的传达主渠道，将有效帮忙民众走出信息迷雾，稳定民心。

其次，面向社区居民宣传科学防控措施方法，有效实施社区隔离，对组织社区基层群防群控网络体系至关重要。突发公共卫生危机的传播快范围广的特点，要求第一时间形成步调一致的社群统一行动。而民众共识的达成、隔离防控措施的落实到位、严格坚守不违规等，都需要一个强大有序的社区群防群控网络体系。

第三，组织民众沉着冷静自救救人，高效开展广泛的基层防控，对缓解医疗救治压力至关重要。武汉在疫情期间社区迅速增加的感染和疑似病例对普通民众的心理形成巨大冲击，民众恐慌中涌向医院。这在医疗资源已经耗尽时，将演变成一场公共卫生灾难。医院无力收治，患病民众返回社区进一步扩散蔓延，造成继发性交叉感染。在关键时刻，社区应急预备队的专业救治力量一方面充实医疗机构，同时立足社区，对本社区内的疑似感染和密切接触者给予合理的隔离、疏导和基础诊断治疗，自救救人，缓解医疗机构一线的巨大压力，可以极大程度上避免感染病患往复就医而导致的进一步疫情扩散。

第四，合理引导民众情绪，对避免形成公共舆论风暴至关重要。突发疫情导致迷茫、无助、恐慌的心理状态，去世病患家属遭遇丧亲之痛，所有这些我们感同身受，应当在同情关怀的基础上给予合理引导。引导民众情绪，不代表堵塞言听，相反，合理传达悲悯与关怀，理性引导悲痛与焦虑，都能提供情绪发泄的出口渠道，避免民众负面情绪积累暴发，形成公共舆论风暴。

社区基层应急预备队伍按照“平战结合”战略思维组织定期培训和应急演练。通过定期培训，及时传达国际国内公共卫生应急事件，熟悉了解主要疫病特征、传播轨迹与应对方案，学习公共卫生防疫防控技能和应对流程。定期组织公共卫生应急演练，将平时培训所学应用于模拟实战场景，熟悉流程、分工、责任，打造一支平战结合抗击突发公共卫生危机的坚实基层队伍，“织牢织密社区第一道防线”。

本文是华东师范大学“新型冠状病毒防治”专项课题（批准号：2020ECNU-FZZX-08）阶段性成果。作者为华东师范大学公共管理学院教授。