顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜

  加快县(市)人民医院提质升级,提升基层医疗服务水平,医保部门不能缺位。

  1月15日,在河南省人民政府新闻办公室召开的“2020年重点民生实事落实情况”新闻发布会上,河南省医疗保障局党组成员、副局长王峻峰对相关问题进行了解答。

  对紧密型县域医共体总额预算管理

  王峻峰介绍,县(市)人民医院都是医共体牵头单位,为减轻医院在运行过程中资金周转压力,对紧密型县域医共体整体实施总额预算管理,由医保经办机构按照年初预算、按月预付的要求向县(市)人民医院等医共体牵头单位整体拨付医保基金。“并建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制,为县(市)人民医院高质量发展提升内生动力和宽松环境。”

  完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策

  为提高县(市)人民医院医疗技术水平,发挥医共体、医联体中高等级医院的“传、帮、带”作用,河南省医保局、河南省卫生健康委联合下发了《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的通知》,设立“互联网+”医疗服务线上项目,明确定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务,与医保支付范围内线下医疗服务内容相同,且执行公立医疗机构收费价格的,纳入医保支付范围。

  实施基础病种同病同价

  为推进县(市)人民医院提质升级,促进分级诊疗体系有序形成,有效降低参保患者外转率,逐步落实“基层病留在基层治”,在对河南省基层常见病、多发病进行大数据测算的基础上,经与相关部门研究,并征求有关专家意见后,会同省卫生健康委联合出台了《关于印发河南省医疗保险大数据病种分组付费分级诊疗病种参考范围的通知》,明确各地遴选不少于100种病种,制定本地《医疗保险大数据病种分组付费分级诊疗病种目录》。

  王峻峰说:“全省不同等级医疗机构收治此病种目录内病种的,均实行同病同标准,参保患者和医保统筹基金按规定结算。”