中国发布丨跨省跨区域就医大幅下降 我国这样推进卫生健康事业高质量发展

中国网5月7日讯（记者 赵晓雯） 5月7日，国家卫生健康委就“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”举行新闻发布会，国家卫生健康委新闻发言人米锋表示，近年来，广大医疗卫生机构坚持预防为主的卫生健康工作方针，注重关口前移，不断帮助群众真正成为自己健康的“第一责任人”，掌握健康知识和技能的群众越来越多，2023年我国居民健康素养水平达到了29.70%，已经非常接近健康中国行动提出的“到2030年全国居民健康素养水平不低于30%”的目标。

跨省跨区域就医大幅下降

高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务，谈及公立医院高质量发展，国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪介绍，近年来，国家卫健委会同有关部门积极推动公立医院高质量发展，构建公立医院高质量发展新体系，设置了13个类别的国家医学中心，建设了125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心，跨省跨区域就医大幅下降。

在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点，全面推进紧密型县域医共体建设，为群众提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。

在引领公立医院高质量发展新趋势方面，支持国家级临床重点专科建设项目961个、省级3800个、市县级1.1万个，开展全面提升医疗质量行动，推广预约诊疗、多学科诊疗、日间手术、检查检验结果互认等便民惠民措施。

开展公立医院经济管理年活动，实施公立医院绩效考核，医疗质量、运行效率、可持续发展能力等指标持续改善。激活公立医院高质量发展新动力，建立医疗服务价格动态调整机制，超过90%的统筹地区开展医保支付方式改革。

同时，注重发挥试点示范的引领带动作用，11个综合医改重点省份、30个公立医院改革与高质量发展示范城市、14家高质量发展试点医院都形成了各具特色的经验做法。

基层医疗卫生机构对群众吸引力逐步增强

朱洪彪表示，公立医院的高质量发展是各级各类公立医院的高质量发展，目的就是要让群众在家门口就能够享受到优质的医疗卫生服务。国家卫生健康委通过开展优质服务基层行活动和社区医院建设三年行动，超过70%的基层机构达到服务能力基本标准或推荐标准。

通过开展农村订单定向免费医学生培养，实施大学生村医专项编制保障计划，推动各地落实村医岗位补助和村卫生室运行补助等，加强基层卫生人才队伍建设。

通过拓展家庭医生签约服务内涵，健全激励和保障机制，促进有效签约、规范履约，为有需要的病人送医送药上门服务。通过实施基层便民惠民服务10项举措，使群众看病更加便利。

“2023年，基层诊疗量占比达到52%，基层医疗卫生机构对群众的吸引力在逐步增强。”朱洪彪说。

全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务

对于在医疗资源有限的条件下，如何改进医疗服务模式，国家卫生健康委医政司副司长邢若齐指出，国家卫生健康委持续引导医疗机构运用新理念、新模式、新技术，打通人民群众看病就医的堵点、淤点、难点。其中，各地通过完善预约诊疗制度、畅通转诊渠道，探索预就诊、预住院模式等缩短患者等待时间。通过简化流程、创新模式，通过建立“一站式”服务中心、推行“一次就诊付费一次”等，避免患者来回奔波。通过完善多学科诊疗制度，开设麻醉、疼痛、健康管理等新型门诊等满足患者多样化需求。

邢若齐介绍，目前，全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务，出院患者当日结算率达到77.7%；多学科诊疗服务模式推广至2400余家二级以上医院。2800余家二级以上医院至少开设1类新型门诊。

“同时，各个省份也积极开展探索，如上海市依托政务外网，建立卫生健康信息平台，实现市、区所有公立医疗机构间检查检验结果的互联互通互认。山东省全省实现门诊诊间结算、床旁出入院办理的二级及以上公立综合医院数量分别达到231家、228家。浙江省通过‘城市大脑’推进‘智慧停车’服务，指导闲置车位错时停车。这些医疗服务新模式都更好地满足了群众多样化就医需求。”邢若齐说。

目前全国各省份均不同程度开展“互联网+护理服务”

护理服务与提升群众看病就医的体验密切相关，谈及如何改善护理服务，邢若齐介绍，2023年国家卫生健康委启动进一步改善护理服务行动计划，指导各地通过加强基础护理、提高护理质量、拓展护理领域等举措，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会。

在加强临床护理服务方面，各地进一步落实责任制整体护理，全国二级以上医院开展责任制整体护理病区占比超90%，住院患者有了自己的责任护士。一些医院同时开展延续护理服务，解决患者出院后的医疗护理问题。

在推进“互联网+护理服务”方面，全国各省份均不同程度地开展了“互联网+护理服务”。目前，共计3000余个医疗机构提供了7类60余项医疗护理服务项目，患者在家即可获得相应的护理服务。

在开展老年医疗护理服务方面，北京市、山东省、江苏省等地区通过转型或社会力量举办的护理院、护理站等机构数量明显增加，同时积极为老年人提供家庭病床、上门护理服务等，有效增加了老年护理服务供给。

邢若齐表示，今年政府工作报告要求加快补齐医疗护理服务短板，国家卫生健康委正会同有关部门研究制定关于加强护士队伍建设、优化护理服务的意见，来发挥政策支持引导作用，进一步发展壮大护士队伍，优化护理服务，有效增强群众看病就医的获得感。

编审：魏婧