中国发布丨第十版新冠防控方案发布 序贯、同源加强免疫不能同时进行

中国网1月9日讯（记者 彭瑶）《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》（下称“第十版防控方案”）日前发布。第十版防控方案继续强调做好个人防护，养成良好卫生习惯，加强疫苗接种，加强重点场所、重点人群、重点机构及农村地区的疫情防控工作。

国家疾控局传防司司长雷正龙1月8日在国务院联防联控机制发布会上介绍，第十版防控方案将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”；强调加强监测预警，常态化情况下，主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测、城市污水监测等。应急情况下，增加核酸和抗原检测监测、发热门诊监测、重点机构监测等。

调整检测策略。不再开展全员核酸筛查，社区居民根据需要“愿检尽检”。对养老机构、社会福利机构等重点机构工作人员和被照护人员，在疫情流行期间要定期开展抗原或者核酸检测。社区重症高风险人员出现相关症状后开展抗原或核酸检测等。调整传染源管理。新型冠状病毒感染者不再实施隔离措施，实施分级分类收治；不再判定密切接触者，不再划定高低风险区。

流行期间可以采取紧急防控措施。即在常态化情况下，一般不需要采取紧急防控措施；在疫情暴发流行期间，结合病毒变异的情况，疫情流行的强度、医疗资源的负荷和社会运行情况等进行综合评估，可以根据人群感染率和医疗资源紧张程度等，适时、依法采取临时性防控措施，目的就是减少人员聚集，降低人员流动，减少发病率，减轻感染者短期内剧增对社会运行和医疗资源等的冲击，有效地统筹疫情防控和经济社会发展。

1月8日，国务院联防联控机制就第十版防控方案有关情况举行发布会。中国网 杨佳 摄

 对于“愿检尽检”，中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，一方面，要求社区要保留足够的便民检测点，保证居民“愿检尽检”的需求。各地要基于人口基数、疫情发展形势和居民检测意愿等因素，合理设置社区检测点，满足居民检测需求。另一方面，倡导有新冠病毒感染相关症状的群众自行开展抗原检测，零售药店以及药品网络销售电商等要供应充足的抗原检测试剂，保障可及性，满足群众检测的需求。

如何能第一时间监测到病毒的变异？国家疾控局监测预警司司长杨峰介绍，疫情防控进入新阶段以来，疾控部门进一步完善新冠病毒变异监测的工作方案，在原有工作的基础上，加强了入境人员、就诊患者、重点场所和重点人群的采样送检和测序比对工作。在输入病例监测方面，加强与海关的密切合作。在本土病例监测方面，每个省选择部分城市和医院作为监测哨点，对门诊病例、重症和死亡病例开展一定数量的新冠病毒感染病例的采样和序列测定，实施动态监测新冠病毒变异的趋势，及时捕获新的变异株，并且评估其生物学特性的变化，为疫情研判、检测试剂、疫苗和药物的研发及评价等提供科学基础。

第十版防控方案增加了城市污水监测的有关要求。杨峰指出，现阶段，内地新冠病毒感染仍处于流行阶段，所以在有条件的城市开展污水监测工作，以评估新冠病毒感染疫情流行强度、变化趋势等情况，为疫情研判和防控工作提供科学依据。

谈及预防接种，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，进一步强调坚持知情、同意、自愿的原则，对于3岁以上的适龄人群，如果没有禁忌证，还是鼓励要接种疫苗。另外，倡导公众特别是老年人要全程接种疫苗，符合条件的要完成加强免疫。对符合条件的18岁及以上的人群要完成1剂次的加强免疫。在加强免疫过程中，不管是选择序贯免疫还是选择同源免疫，不能同时进行，只能选择一项。

第十版防控方案对感染高风险的人群、60岁以上老年人，有严重基础性疾病的人群，还有免疫缺陷的人群，提出了第二剂次加强免疫的建议。第二剂次免疫跟第一剂次加强免疫要间隔6个月以上。同时，第十版防控方案指出，后续根据疫苗研发的进展和临床实验的结果，进一步完善免疫策略。对于65岁以上的老年人作为重点人群，基层要摸底了解基础性疾病、疫苗接种的情况，然后根据摸底情况等进行风险分类，有重点地推进这些人群的疫苗接种工作。

第十版防控方案中提出可以采取紧急防控措施。雷正龙介绍，根据《传染病防治法》有关规定，传染病在暴发、流行的时候，县级以上地方人民政府必要时报经上级人民政府同意，可以采取一些紧急疫情防控措施，并予以公告。新冠疫情暴发、流行时，也可以适时、依法、选择性地采取一些紧急防控措施。包括暂缓非必要的大型活动、暂停大型娱乐场所的营业活动；博物馆、艺术馆等室内公共场所采取适量的限流措施；严格管理养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中的场所；实行错时错峰上下班、弹性工作制，或者采取居家办公；教育机构采取临时性线上教学等。一旦疫情得到缓解，当地政府应该及时宣布紧急防控措施的解除。