中国发布丨专家：对奥密克戎病例要抓住核心病机、证候演变规律 用中医理论辨证论治

中国网12月16日讯（记者 彭瑶）国家中医药管理局16日召开新闻发布会，国家中医药管理局应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组专家组副组长、广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长张忠德表示，对于国内出现境外输入的奥密克戎病例，要抓住疾病的核心病机、证候演变规律，根据中医几千年的疫病理论，结合发病季节、地域、人的体质特点进行辨证论治。

12月16日，国家中医药管理局就近期中医药参与新冠肺炎疫情防控救治有关情况举行新闻发布会。中国网 刘桢珂 摄

张忠德说，随着中医药在抗击新冠肺炎疫情的过程中，尤其是应对德尔塔变异毒株引起的疫情中，我们发现与去年武汉、今年年初河北、云南相比较，感染德尔塔变异毒株的患者中医征候以发热、高热、恶寒、头痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主，重症患者出现气喘、低氧、汗出不止等急性虚损症状比较明显，而且比例比较高。

专家组经过深入研讨和综合分析研判，本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴，中医的核心病因病机也没有大的改变，还是属于湿毒郁闭，仅仅由于地域、气候、饮食习惯等因素不同，在证候特征上有所区别，出现了湿热侧重点不同，还有夹寒、夹热、夹燥、夹淤的表现，所以临床上也符合中医的“三因制宜”观点。

张忠德表示，各地可依据中医的“三因制宜”观点，在第八版“三药三方”基础上辩证论治，适当调整治疗。重症患者采用人参早期扶正、全程扶正。中医在治疗同时也非常重视肺肠同治、调肠治肺，大便不通的患者，重用大黄，保持大便的通畅。所以，中医药为主治疗仍然是非常有效的。在2021年5-6月广州疫情过程中，收治本土病例166例。其中，单纯使用中医药治疗的患者达到了118例，占比超过了71%，成功阻断了57例有重症倾向的患者往重症转变。

“中医临床诊治疾病，需要对患者的主要证候特点进行分析总结，最主要的是要寻找到疾病的核心病机，确定治疗方案。中医药治疗疾病有多成分、多环节、多靶点的作用特点和优势。”张忠德说。

谈及对抗奥密克戎方面中医药的作用，张忠德表示，近期新的变异毒株在国外有流行趋势，中医药对于疫病的分型治疗有它的一套机理，根据新变异毒株的临床证候，主要的中医四诊资料寻找核心病机和发病规律，才能确定治疗原则和处方用药。“目前对该病的主要临床表现还在收集中，所以现在仍按照中医理论体系，如有病人出现，第一时间到现场采集临床证候，分析核心病机，根据采集后的证候规律，看与既往有何区别，方案也很快会出来。”