中国网9月21日讯 绥江县位于云南省东北角,金沙江下游南岸,国土面积761平方公里,辖5个镇43个村(社区),总人口17万人。向家坝水电站建设移民6万人,是云南省第一移民大县。同时,也是一个国家级贫困县,贫困人口4万余人。其中,因病致贫、返贫的有4980户19240人,比例高达47%,群众看病难、看病贵、看病愁的问题非常突出,健康水平较低。习近平总书记指出:“没有全民的健康,就没有全面的小康”。为此,绥江县以“中医入户”为载体推动中医中药人才“选育用”工作,组建了省市专家为指导、县镇专家为主体和农村实用人才为重点的万名中医专家团队,促进全民健康建设,推动脱贫攻坚工作。

一、建立“一套机制”。在管理体系上,县设中医办、镇建一中心、村配宣传员、小组育骨干,确保级级有中医专业人才抓。县级设立了以县级中医人才组成的中医药推广应用办公室,专门负责抓中医推广应用工作;镇级设立了至少由3名中医中药人才组建的预防保健及治未病管理中心,负责抓中医入户工作;村级专门配备了1名中医宣传员,负责组织、指导、督促中医入户工作;小组培养了1名中医骨干,负责教群众认中药、种中药、用中药;学校培训了专门教师,负责在校园内普及中医文化。同时,专门组建了工作队,实行“领导包村、部门包组、干部包户”的包保机制,县处级领导包保43个村(社区)、86个部门包保1088个小组、2000余名干部职工包保1481户示范户。

全民健康体检

二、搞好“两个示范”。县镇搞好示范园、村组搞好示范户,实现“样板在身边、药柜在田间”。示范园主要是便于机关干部、小组骨干进行鲜药识别、现场培训,示范户主要是方便群众识别学习、就近用药。全县共创建了7个示范园、1481户示范户,每个示范园种植了200种以上中草药,每个示范户种植了40种以上中草药,并通过“一户带四户”方式,发展中草药种植户6052户,辐射带动全县群众识别、应用。县级直接培养中医人才1219人,镇级示范园培训了中医人才3481人,小组示范户培训了中医实用人才6052人。

三、强化“三项”保障。一是强化体系保障,实现中医人才和网点全覆盖。在服务体系上,通过“县强中医院、镇建中医馆、村配中医室、片增中药柜、组设中药园”,实现中医人才和网点服务纵向到底、横向到边。二是强化培训保障,加强县镇村组中医人才建设。集中县级中医中药专业技术人才,依托“名医”工作室等项目培养后继人才,采取“医生教骨干、骨干带群众”的方式开展培训,推动“全民学中医、小病能自治”。目前,开班培训了230名机关干部、132名村医、812名小组骨干和45名教师,分小组培训了群众2560场12.8万人次,发放中草药识别挂图13万份、中医保健手册16万份,向中小学生发放中医中药相关知识教材16000余册。实现了每个单位至少有1名干部、每个村至少有1名村医、每个小组至少有1名群众、每所学校至少有1名教师会中医,中医药人才队伍得到壮大。三是强化政策保障,搭建中医人才的大舞台。①将中药报销比例从60%提高到95%,中医诊疗费从6元提高到9元,中医理疗纳入报销范围;②对种植40种以上中草药的农户每户奖励200元;③对建档立卡贫困户除新农合和大病医疗保险报销外,还通过生命救助基金、民政救助等措施进行补助,确保自付比例不超过10%;④对应届高中毕业生进行中医专业定向培养,专科类每年补助5000元、本科类每年补助8000元,属建档立卡贫困户学生的在此基础上再增加4000元;⑤对县、镇中医人才到下级医疗机构服务的给予奖励,着力提升基层中医服务水平。

“名家”工作室开展中医入户培训工作

 四、做好“一项体检”。即:全民健康体检,为中医人才工作指明方向。一是开展全民体检。从2015年起,采取“全面筛查分类检、两年一次定期检、特殊群体上门检”的方式,对全县常住人口开展了健康体检和体质辨识,并建立了个人健康档案,目前已完成体检及体质辨识13万人。二是进行分类防治。对已体检人群进行了病情分析,制定分类防治办法,印发群众提前预防;对因病致贫户,组织中医专家、乡土人才、农村骨干就地取材、因人施药,让群众以最方便、最省钱的方式治疗疾病、预防疾病。三是实行签约服务。对因病致贫户中的重大病和慢性病患者实行医务人员签约服务,重大病患者由县镇医生签约服务,慢性病患者由乡村医生和护士签约服务。对全县3444户因病致贫户中的4323名患病群众进行分类防治;对2132户2451人常见病、轻微慢性病患者通过中医入户调理治疗;476名重大病患者由199名县级医生结对,1058名慢性病患者由494名护士、乡村医生和其他医务人员结对,提供送检送诊、健康咨询、就医指导服务。通过全民健康体检,将医疗人才直接推送给迫切需要医疗服务的群众,在服务群众的过程中,群众得到了实惠,人才获得了成长。

全民健康体检

通过“1231”工作办法,经过三年多的努力,我县中医人才工作取得一定实效:一是中医服务体系健全了。以前,全县仅中医院、县医院和个别镇、村医疗机构可以看中医,现在,从县到镇、到村、到片区医疗机构不仅可以处处看中医抓中药,而且还能享受全面的中医理疗、康复服务。二是中医中药人才数量增加了。在实施中医入户前,懂中医处方、中草药识别、中草药种植的人才不足200人,实施中医人才建设后,从事中医中药相关人才增加至万余人。三是群众中医保健意识增强了。通过健康体检、体质辨识、图册指导、健康讲座、健康龙门阵等载体,教会群众怎么预防、怎么保健,提高了保健意识、减少了疾病发生。四是中医推广应用程度提高了。全县2017年中医就诊达到7.12万人次,较2014年增长了6倍,中医门诊占全部门诊比率从2014年的3.38%提高到2017年的15.68%。五是群众看病就医负担减轻了。群众小病可以在小组咨询中医骨干,凭册处方、自己治疗,大一点的就近到卫生所诊疗,有效减轻看病负担。通过实施中医人才队伍建设,构建起中医预防保健服务体系,为群众提供全方位全周期的中医药服务,建强了基层人才队伍,密切了干群关系,传承了中医药文化,为健康中国建设,决战脱贫攻坚作出了积极的贡献。