■记者手记

每个人都可能成为魏和

魏和说,“以后怎么办”这是个残酷的问题。我却不这么看。老妈百年后,他可以卖了房子去养老院,从某种程度上说,他已熬过了最艰难的时候。我更遗憾,这个曾自学成才,对未来抱有无限遐想的年轻人终被家庭拖累,抱憾终身。他说自己是个失败者,而他已尽了全力。这就不公平了,付出要有回报,难道回报给魏和的只有疾病和死亡吗?这个问题更残酷。因为,我们每个人都有可能成为魏和,却未必有他这么努力。关心每个失智老人,关心每个需要帮助的老人,是我们所有人应当付出行动的。

魏和论文节选

护理失智老人秘笈

关注细节、体贴入微

以吃药为例。照顾一般病人吃药的步骤是:倒好水;取出药放到病人旁边;告诉病人吃药。上述步骤对于阿尔茨海默病病人存在很多问题,比如:答应吃药,实际上根本不动;药扔掉不吃,却告诉你已经吃了;把碗底的水碱也喝了;不知道水烫,喝了造成口腔烫伤;一杯水喝完,没吃药;药放进嘴里,不喝水。

因此,照顾阿尔茨海默病病人吃药实际上应该是如下步骤: ① 准备好水温合适的水;② 沉淀水碱,倒入另一个杯子 ;③ 看着病人将药放入口中;④ 看着病人将药咽下; ⑤ 看着病人将水喝完。

观察现象,理解心理,找出规律

以如厕为例,在家可自己上厕所,但外出时不会主动提出上厕所,有时大小便失禁。

分析可能的心理状态:①不习惯外面的厕所;②认为无法找到厕所。

经过观察发现,老人要上厕所时会表现出不安(如来回走动)。照顾者马上带她上厕所,一般还来得及。在家时每隔2、3小时上一次厕所,尽量减少大小便失禁。

保持良好心情

老妈有时不愿吃药,讲道理或强迫效果都不好,我就采用幽默调侃的方式。盐酸美金刚(抗痴呆药物)——这是让您聪明的;氟西汀(抗抑郁药物)——这是让您高兴的;中药丸干脆就说——这是太上老君的仙丹,吃了长生不老;中医汤药她不喝,告诉她是咖啡,我也倒上一杯可乐,与她碰杯:“干杯!”老太太竟然说“好喝!”

做消化道造影时曾把放射科大夫笑的前仰后合——老娘不肯吃钡餐,我问:“你饿不饿?喝杯酸奶吧!”结果一切顺利。

想办法让病人理解你的讲话

痴呆老人常常不理人,和她讲话时,她直视前方,毫无反应。我发现,如果采用下面一些方法,效果能好些。

①先引起病人注意再说其他内容。②语速要慢,声音大小适中。③重复,有时要讲三遍。④要求要具体,一次只讲一件事。例如“穿衣服”不如改为“穿上衣”、“穿裤子”。⑤找到病人能理解接受的特有语言。例如母亲有时对“洗脚”不理解,好像不知道脚长在身体何处。说“脱袜子、洗脚”理解更快些。还有对“洗头”比“洗澡”容易接受,说洗头把她带进洗澡间,实际上还是洗澡。

寻找走失老人秘笈

寻人启事要明确

寻人启事应包括下列最基本的内容:姓名,性别,年龄,身高,体型,于某年某月某日某时,在某地走失。走失时的穿戴。联系人电话。一定要附上照片,照片以最接近他走失时的状态为好。如果经济条件允许,可以承诺“必有重谢”甚至可以明确酬金。另外请注意,在当地发放的,可以只写小地址;放到网上去的,一定要写明省、市、县。否则人家无法确定是当地事情,还是外地的事情。不熟悉QQ或微信的老人,可以请年轻人帮助,将寻人启事发到网上。

时间越早越好,参与寻找的人越多越好要明确

有的老伴走失了,怕子女埋怨,或者怕影响子女的工作,迟迟不通知子女。实际上应该第一时间通知所有的亲属,要求他们放下手边的一切事,全部投入查找。首先,失智老人每一分每一秒都可能遇到危险,也许生与死就在这分秒之间。另外,时间越长,就可能走得越远,寻找的难度会成倍地增加。

在走失地附近查找

①有没有失踪者经常去散步的花园绿地,跳舞、下棋的地方?还有周围邻居,去问一问,这些人与失踪者最熟悉,发现蛛丝马迹,容易引起关注。②夜间、清晨,由于空旷安静,最容易发现在路上行走的人。所以应该问一问上夜班、上早班的人。如街头的清洁工等。③途经失踪地附近的公交车,去他们的总站,是否见到过这样一个人。打印一些寻人启事,发给司乘人员。④留意一些能够长期滞留的场地,如街心花园的座椅,24小时开业的商店饭馆,火车站,长途汽车站等,包括公共厕所。⑤走访各医院的急诊室,看一看会不会因疾病发作或受伤,被人送到医院。⑥去周围各区的民政局救济站查找有无此人。

建议政府建立一套应急反应机制

针对老人走失,包括儿童走失,建议政府建立一套应急反应机制。

快速找到失踪者的最好方法,是进行地毯式搜索。而承担这一工作的最佳人选,是居委会领导下的社区志愿者,他们是一批退休不算很久,年龄不算很大,身体相对健康的老年人。接到通知后,去他们分工负责的区域,转一转,看一看,应该不是很重的负担。另外还有一个优点,就是他们都是居住在这个地区的,对周围的地形地物十分熟悉,查找中很容易做到不留死角。

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