薪酬改革:医生收入阳光有尊严

公立医院综合改革的主要任务,还包括建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度,做到多劳多得、优绩优酬。

四川省巴中市中心医院推行同工同岗同酬制度改革,取消编制管理,打破编制内编制外不一样的薪酬待遇,实行多劳多得。

巴中市中心医院院长方明恒:将我们服务的质量、服务的数量、患者的满意度纳入到薪酬制度考核内容之中来,把待遇重点向临床一线倾斜,向业务骨干倾斜。

副主任医师魏炯是肾内科的骨干医生,按照新的绩效工资制度,门诊诊疗费的60%作为个人收入,每多收治一位住院病人,就增加大约100元的收入,魏炯的月收入由改革前的8000元涨到现在的12000元。

巴中市中心医院肾内科副主任医师 魏炯:对我来说收入比以前增加了50%,大家积极性更高了。

按要求,公立医院将建立以公益性为导向的考核评价机制,做到多劳多得、优绩优酬。在岗位设置、收入分配、职称评定等方面,对编制内外人员统筹考虑。探索实行目标年薪制和协议薪酬。

国务院医改办主任王贺胜:允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,稳步提高医务人员的薪酬水平,切断医务人员个人收入与医院科室业务收入的利益联系,使医务人员收入阳光、体面、有尊严。

分级诊疗:构建绿色就医通道

公立医院综合改革将建立起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。目前全国共有321个地级以上城市开展试点,占地级以上城市总数的94.7%。

分级诊疗是根据疾病的轻重缓急和疑难程度,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型就医模式。湖北十堰太和医院与6家社区医院组建分级诊疗联合体,建立双向转诊绿色通道和网络诊断平台,影像、心电、病理等方面实现“基层检查、上级诊断”,避免漏诊、误诊。

今年71岁的王顺有老人两周前突发急性脑栓塞,被送到太和医院实施急诊手术。病情稳定后,老人被转回到家附近的社区卫生服务中心康复治疗,此前为老人看病的专家定期到社区回访。

太和医院神经外科三病区副主任胡钧涛:他后面的治疗,一个方面就是脱水药逐渐减量,二个问题就是抗生素要根据病情随时调整。

患者家属:专家今上午来查房,指导这儿的医生怎样地用药,指导我怎样伺候病人,我就觉得很放心了。

分级诊疗制度将通过多种形式的医疗联合体,促进医疗资源下沉;通过家庭医生签约服务,把常见病患者留在基层。

国家卫生计生委体改司副司长姚建红:我们大医院看一些疑难杂症,我们小医疗机构更多的是看一些基层应该看的病,使得我们大小医疗机构各归其位,也能够从某种程度上减少医疗费用的发生。

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