图为全国政协委员、北京大学口腔医学院副院长林野 受访者供图

谈种牙贵的原因

——因材料依靠进口、技术成本高

中新网记者:民众都关心种牙贵,那么,它究竟“贵”在哪里?

林野:种植牙材料成本很贵。人的一颗牙,特别是后牙,它的负重是20到30公斤,但种植牙的牙根平均只有4毫米直径,因为中国人的颌骨条件只适合种4毫米,却要承受二三十公斤的咬合力,而且每天咬合上千次,更要用上几十年。此外,种植牙还要在口腔里面抗感染,防酸碱腐蚀。因此,从设计理念、材料选择、精密加工、表面处理,其科技含量要求非常高。

一个种植牙有三个结构:牙根、中间连接结构、上面的牙冠,这些部件的加工精度公差配合需要精确到微米级,相当于一毫米的千分之十,这个加工精度非常高。也因为生产工艺、技术要求非常高,这也是为什么目前国内大部分种植系统都来自国外进口,从而也导致成本比较高。虽然当前我们国家也生产出一些质量较好的种植系统,但还是比较少,通过大力发展民族医疗产业,有望在不远的将来降低种植牙的材料成本。

中新网记者:种牙贵,是主要贵在进口材料上吗?

林野:还贵在技术。即使有这么好的材料,包括在设计理念、表面处理、消毒包装等都非常好,但要把一个种植牙种好,让病人舒服,创伤不会特别大,而且能行使正常功能,能用几十年,光材料好是不够的,更重要的是非常好的临床训练。

在国内外,种植牙专业被称为“毕业后的教育”,即属于经过医学本科教育毕业后学习的内容,或者通过研究生教育才能掌握的专业。一般而言,一个人至少学医十年以后才能进入这个专业领域,这样才有可能从资质和技术上保证规范,专业,临床上的长期成功率、稳定性才有可能,才使许多先进技术如即刻种植即刻修复的质量得以保证。

因此,如此高要求的资质与技术标准,所对应的学习成本也必然很高,它包括一个人要接受高等教育,然后要继续接受严格的临床训练,以及要在日常工作中把临床成功率做到90%以上,其中所花费的人力、物力成本非常高。

以北京大学口腔医学院为例,几十年下来,种了几万颗牙,3年的存留率在99%,10年的成功率在96.7%以上。这样的存留率,也是需要严格的临床和学习训练才达成的,这其中的技术成本也是非常高的。

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